IVF What Is In-Vitro-
Fertilization (IVF)

试管婴儿流程步骤

卵泡(卵子)刺激

使用名为FSH的每日皮下注射刺激卵巢,持续约9-10天

卵泡(卵子)生长

通过阴道超声扫描定期监测,每隔一天进行一次,例如第5天、第7天和第9天刺激。

触发日

当FSH注射停止时,给予一种名为触发注射的新注射,使卵子成熟并准备好取卵(也称为卵母细胞拾取,OPU);通常在触发注射后35至37小时之间进行。

取卵(OPU)

取卵是在手术室麻醉下进行的小手术。使用阴道超声探头观察卵巢,类似于卵子刺激期间的监测扫描,连接在探头上的针头穿过阴道壁进入卵泡。每个卵泡包含一个卵子,卵泡内的液体被吸入试管并传递给胚胎学家,胚胎学家随后在试管婴儿实验室检查液体中是否存在卵子。鉴定后,卵子被清洗并转移到培养皿中的特殊培养基中,放入培养箱。

授精(传统试管婴儿或ICSI)

在取卵进行的同时,精子也在准备中。男性伴侣提供精液样本,在实验室中,从精液样本中提取最佳活动精子的浓缩制剂。这种精子制剂(含有大约150,000个精子)被添加到含有卵子的培养皿中,一起培养过夜。在某些夫妇中,需要一种替代形式的授精,称为ICSI,这涉及使用非常细的针头将单个精子注射到每个卵子中,而不是在培养皿中混合卵子和精子。无论使用哪种授精方法,在取卵后的第二天早上,都会检查卵子以查看哪些已经受精。

胚胎培养

受精卵(合子)随后在试管婴儿实验室常规培养至第3天,此时选择最好的1-3个胚胎并移植回女性子宫。对于某些患者,可能会建议进行囊胚培养,在这种情况下胚胎培养会延长至第5天。

胚胎移植

胚胎移植是一个简单的手术室程序,通常不需要麻醉。医生通过插入宫颈的细导管将胚胎放置到子宫腔内。胚胎的正确位置通过腹部超声确认,因此女性在手术前需要憋尿。

胚胎冷冻

任何在第3天或第5天未被移植的额外胚胎都可以冷冻保存以备将来使用。

什么是ICSI?

卵胞浆内单精子注射(ICSI)是试管婴儿过程中的一项额外程序,与传统方法相比。两种程序即传统试管婴儿和试管婴儿/ICSI之间的区别在于实现受精的方法。

ICSI是由我们熟练的胚胎学家进行的实验室程序,其中选择一个形态正常、活力良好的精子直接注射到每个卵子中。由于每个卵子只需要一个精子,试管婴儿/ICSI只需要少量精子,而传统试管婴儿中每个卵子需要约100,000个精子进行授精才能实现受精。ICSI增加了受精的机会,尽管不能保证一定会发生,因为一旦精子被放入卵子中,还需要正常的细胞事件才能发生受精。

谁应该使用ICSI?
由于ICSI是试管婴儿周期中的一项额外程序,在一些临床指征下我们会建议使用ICSI。并非每个人都需要ICSI,常见的适应症包括:

1.严重少精症(精子数量极低)
2.通过SSR获取的精子
3.精液中抗体水平高的男性
4.之前在传统试管婴儿周期中受精失败
5.多次不成功的IUI周期