冷冻胚胎移植（FET）是试管婴儿周期的一部分，其中在早期周期中冷冻的胚胎（无论是第2/3天胚胎还是第5/6天囊胚）被解冻并移植回自然或医学准备的子宫中以怀孕。
冷冻胚胎是指在新鲜试管婴儿周期中未移植，并被胚胎学家认为适合冷冻（通过玻璃化冷冻保存过程）以备将来使用的胚胎。
爱维生育中心近70%的患者在试管婴儿周期中至少冷冻了一个胚胎。
胚胎冷冻有几个原因，常见的原因包括：
- 有意进行全冷冻周期的情况，例如患者有卵巢过度刺激综合征的风险、存在可能影响着床的子宫内膜问题（如息肉或肌瘤），或由于激素失衡导致子宫内膜和胚胎发育不同步。
- 新鲜移植后有多余胚胎，需保存以备将来使用。
- 捐赠计划中，胚胎在捐赠试管婴儿周期后冷冻保存，同时受赠者进行子宫内膜准备以进行移植。
- 以前新鲜移植失败的情况
- 有时，应患者要求。
FET前
在将任何胚胎放入宫腔之前，确保没有子宫内膜结构问题（如息肉、粘连、宫颈狭窄、宫腔变形的肌瘤）非常重要，或者只是为了放心。
这些胚胎非常珍贵，如果将它们放入未知的子宫内膜腔中，试管婴儿刺激、取卵以及实验室培养胚胎至冷冻水平的全部精心努力都将白费。
有时我们会建议在开始冷冻胚胎移植计划之前进行某种形式的宫腔检查。它们可能包括：
- 3D Transvaginal Ultrasound of the uterus
- 子宫输卵管造影（HSG）——这是由放射科医生进行的X光检查，将造影剂注入宫腔，以在X光片上显示任何异常。
- 宫腔镜检查——这是一种微创手术，可以直接观察子宫内膜腔并同时治疗纠正任何异常。宫腔镜检查在手术室进行，通常需要15-30分钟，风险极小。它通常被认为是子宫内膜腔检查的"黄金标准"。
FET方案
有许多方案可以准备子宫内膜，使其成为理想的着床环境。
没有一种方案优于另一种，只要它能达到"良好子宫内膜"所需的厚度和外观，并且方案是基于特定患者的妇科背景制定的。常见方案包括：
- 自然周期：胚胎移植前不使用药物，通过血液检查和连续超声扫描监测周期以追踪排卵，测量子宫内膜的厚度和成熟度。这适用于月经周期规律的女性。
- 激素替代治疗（药物周期）：使用含雌激素的药片来增加子宫内膜厚度（子宫内膜），或在开始用药前先用GnRH激动剂注射进行"降调节"治疗。
- 刺激周期：使用口服药物+/-额外的FSH注射来生长卵泡，类似于IUI周期，并通过定期超声扫描和激素血液检查追踪卵子和子宫内膜。
研究表明，无论在冷冻解冻胚胎移植前使用哪种方案准备子宫内膜，着床率和怀孕率都相似。